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 紅斑性狼瘡 好發適孕齡女性


現年26歲的美國流行樂壇小天后賽琳娜戈梅茲(Selena Gomez),在24歲那年因為深受紅斑性狼瘡復發所苦,引起腎臟問題而接受腎臟移植手術。紅斑性狼瘡為自體免疫疾病的一種,因自身抗體攻擊全身健康器官引起的發炎疾病,新竹馬偕過敏免疫風濕科醫師蔡文彬表示,紅斑性狼瘡好發在適孕年齡的女性身上,尤其以20至40歲女生為大宗,病患常有的症狀為關節疼痛腫脹、沒有原因的發燒、肌肉痛、身體感到疲累,或是臉部、身上泛起紅色皮疹,新竹馬偕皮膚科醫師謝雅如表示,皮疹發作呈現方式皆不同,如沒有經過醫師專業診斷、並藉由血清、切片檢測則很難確診。

根據國家衛生研究院指出,自體免疫疾病是台灣十大重大傷病中的第三名,因人體免疫系統攻擊患者正常組織的疾病,因此又有「不死癌症」之稱號。像是紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎、血管炎、乾燥症,以及硬皮症都是免疫疾病中的一環,全台約有40至50萬名患者。

自體免疫疾病病因複雜,因為病症呈現多樣性變化,需要較長的時間觀察才能做出診斷。紅斑性狼瘡致病原因可分為先天性基因與後天環境因素導致有關。過敏免疫風濕科醫師蔡文彬表示,擁有紅斑性狼瘡相關基因不見得會發病,還需要後天環境的刺激,像是細菌、病毒感染、日曬、作息、壓力大等,也有人有相關基因卻終生未發病。

類固醇與免疫抑制劑為治療紅斑性狼瘡主要藥物。紅斑性狼瘡為不可預測之疾病,症狀表現多樣化,容易引起各種併發症。如自身抗體攻擊中樞神經可能導致精神方面問題;侵犯肺與腎臟,則可能引發肺出血與腎炎;皮膚發炎恐導致臉上出現蝴蝶斑及部分全身性皮疹,皮膚科醫師謝雅如表示,紅斑性狼瘡皮膚病變分為數種,常見有出現在臉上的蝴蝶斑;全身性發作的圓盤狀紅斑;下肢容易出現的血管炎與脂肪炎,治療方式為使用低劑量類固醇與奎靈藥物醫治。過敏免疫風濕科醫師蔡文彬表示,目前類固醇與免疫抑制劑藥物為治療紅斑性狼瘡的主要醫治藥物,可有效抑制身體炎性反應。

紅斑性狼瘡易引起腎臟發炎。紅斑性狼瘡容易引起腎臟的併發症,當紅斑性狼瘡侵犯腎臟就成為紅斑性狼瘡腎炎,患者可能有血尿、尿液起泡、雙腳腫脹、血壓升高等病症,嚴重會引起腎衰竭、造成終身洗腎或死亡。此時因免疫系統處於過度活躍狀態,為有效控制紅斑性狼瘡病情,可使用類固醇及併用免疫抑制劑。過敏免疫風濕科醫師蔡文彬進一步說明,免疫抑制劑藥物藉由抑制免疫細胞的增生及功能,被成功的應用在治療嚴重狼瘡腎炎。

紅斑性狼瘡病患需多補充鈣質及維他命D。過敏免疫風濕科醫師蔡文彬更表示,罹患紅斑性狼瘡腎炎的病患在飲食方面需採用低鈉飲食、少油、少鹽,減輕腎臟負擔。另外狼瘡病人因有高度骨質疏鬆危險性,美國風濕病學會也建議,對於長期使用類固醇的病患,每日應補充800~1000IU的維他命D,適當補充鈣質與維他命D也有助於病情改善。

由於紅斑性狼瘡的症狀表現因人而異,如發現不明原因造成的病症且侵犯多處器官,則需高度懷疑為自體免疫性疾病,透過醫師專業評估與特定發炎器官切片檢查,才能找出相關病因並且對症下藥。







 廖健富開轟鬆口氣 桃猿重回下半季龍頭


(中央社記者黃巧雯桃園5日電)中職Lamigo桃猿隊今天出戰富邦悍將隊,桃猿廖健富找回手感,單場2安打包辦2分打點,率桃猿以5比1贏球,重回下半季龍頭。相隔一個多月再度開轟,廖健富坦言,鬆了一口氣。

悍將派出目前以12勝暫居中華職業棒球大聯盟勝投王的洋投伍鐸先發,迎戰桃猿洋投尼克斯。悍將首局就靠陳品捷、王正棠與胡金龍連3棒搶攻,先馳得點攻下一分。

伍鐸3局下出現亂流,被首名打者余德龍敲出二壘安打後,梁家榮再用安打扳平比數,後續又被擊出3支安打,讓桃猿將比數逆轉為3比1,廖健富5局下一記陽春砲,再將比數拉開成4比1。

先前左手發炎、下二軍的悍將投手郭泓志重回一軍,第7局登板接替伍鐸投球,讓桃猿趁機用安打、失誤、暴投後再添1分,桃猿終場以5比1獲勝。

下半季一度陷入低潮的廖健富近期打擊回溫,今天2打數2安打,包辦2分打點,另有2次四死球,本季第10轟也出爐,連3場繳出雙安成績,獲選單場MVP(最有價值球員)。

與狀況巔峰時候相比,廖健富說,目前已調整得差不多,相隔一個多月再開轟,有鬆一口氣,今天擊球狀況及對投手節奏掌握度都還不錯。

廖健富今年第一個完整球季就繳出打擊率3成99成績,暫居打擊王,64分打點也排名聯盟第5,本季累積敲出108支安打、10轟,也讓他相當滿意。

其中,單季打點破50分、全壘打雙位數超出廖健富原先預期,他希望未來打點和全壘打持續有穩定輸出。

桃猿總教練洪一中表示,先前有讓廖健富休息一段時間調整,對年輕人來說,可能還不熟悉如何調配體力,心理或生理層面都有些疲憊,打擊教練最近也在一旁協助調整,目前觀察廖健富選球和揮擊都已順暢許多。(編輯:李明宗)1070905









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