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罹第三期肺癌等於判死？免疫治療是選項之一

48歲的蔡先生半夜如廁不慎昏倒，卻在送醫檢查時意外發現罹患肺癌第三期，現有治療復發率高。醫師協助他爭取恩慈計畫接受鞏固性免疫治療，經八次療程，腫瘤縮小，他說：「感謝醫師和太太的支持，讓我更勇敢。」

據統計，肺癌患者每年新增逾1.3萬人，逾四分之三確診時已是第三或第四期，據衛福部的國人主要死因統計顯示，肺癌死亡率逐年增加，從2007年的每十萬人口34.9人，攀升至2017年每十萬人口39.2人，被稱為新國病。

台灣肺癌學會理事長陳育民表示，相較於第一期及第二期的肺癌患者可用手術達成根治性治療，第三期接受手術及放化療，治療後一年有極高機率復發，五年存活率僅約一成。

至於第四期患者，癌細胞有遠端轉移，但比第三期患者有更多治療選擇，包括標靶治療及免疫治療等。不過陳育民說，免疫治療於今年10月通過衛福部核准，可於第三期肺癌患者作為放化療後的「鞏固性治療」，增加肺癌根治機會。

只是，目前接受免疫治療仍需自費，且根據臨床試驗建議，要接受鞏固性免疫治療的肺癌病人，體能不能太差，因為必須挺過放化療。

台北榮總放射腫瘤科醫師陳一瑋指出，有病人不敢接受放療，擔心放療燒焦皮膚，但目前立體定位技術進步不少。透過放療可有效活化腫瘤附近的免疫細胞，再接續鞏固性免疫治療，才能讓藥物功用發揮到最大值。

蔡先生表示，他原本都準備要賣房留錢給太太用，卻被太太唸「對治療要有信心。」讓他振作，好好聽醫師的話接受放化療及免疫治療，隨著療程，腫瘤縮小，「感謝醫師和太太的支持，讓我更勇敢。」

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何育霖的開箱日記