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心肌梗塞發作快綁領帶搶命?心臟外科醫師解答保命4招
每日健康/採訪報導 郭家和
綁領帶就能搶救心肌梗塞?心臟血管外科醫師這樣說
只要一條領帶,就能搶救「心肌梗塞」?這個急救方法真的有效嗎?國內電視新聞媒體報導指出,國外盛行所謂的「缺血適應法」,宣稱在「心肌梗塞」心臟病急性發作時,只要用領帶或絲巾綁住上肢製造缺血信號,就能讓體內的血液流至受損的內臟器官,並能保護細胞活性,避免引發中風。新聞播出後不少引來許網友熱議,究竟這個急救方式是否真的安全可行?
《每日健康》專訪臺北醫學大學附設醫院,心臟血管外科專任主治醫師袁明琦,袁醫師指出所謂的「領帶急救法」在臨床上來看「似是而非」,因為心臟病急性發作時,患者會感到極度不適,這時若無旁人協助要自己用領帶綁住脈搏,做法上並不實際。袁醫師認為,讓心肌梗塞病人發作時,自行綁領帶或絲帶製造缺血信號,其實是「學理上有意義但做不到」的方式,醫師並不建議執行。(推薦閱讀:美國心臟學會建議:除了少菸酒,這4種運動能有效預防心臟病)
心肌梗塞的正確急救法 MONA四步驟搶黃金時間
袁明琦醫師解釋,若是心肌梗塞急性發作,可利用「MONA」治療法來做為緊急處置步驟。第一步驟「M」是指嗎啡,用途是緩解血管痙攣與疼痛,在家中則用止痛藥代替,因此心肌梗塞或心血管疾病高風險族群,或建議家中常備止痛藥;第二步驟「O」是指Oxygen,也就是氧氣。心肌梗塞病人到院時會立即補充氧氣,若是在家中發作,應即時將衣領、圍巾、口罩等解開,同時打開門窗讓新鮮空氣得以進來,這時再盡量把氣吐掉進行深呼吸,盡量補充純氧量來減緩疼痛。
第三步驟「N」是指NTG「舌下含片」,一般若是心血管疾病患者,通常可使用醫師處方的舌下含片,在心肌梗塞發作時應該每五分鐘服用一顆。家中若沒有舌下含片,這時可以改喝一杯溫熱開水或是熱濃湯、熱可可或熱牛奶,利用這些飲品中的糖份和熱幫助血管放鬆,與舌下含片異曲同工。第四步驟「A」則是阿斯匹靈,由於血管痙攣時容易產生血栓,血栓有機率造成更嚴重的梗塞,因此可服用阿斯匹靈來降低血小板的敏感度,避免血栓發生。家中若沒有阿斯匹靈者也可多喝溫開水來稀釋血液,達到同樣效果。(推薦閱讀:抗血栓、動脈硬化只靠減脂?營養師推薦「三大」清血飲食)
心肌梗塞易找上三高 年輕族群過勞也危險
袁明琦醫師也提醒,國內正值秋冬換季,氣溫變化劇烈,心血管疾病的風險因子包括三高患者,如果有高血壓、高血脂、高血糖,或是家族史中有親人曾患有心肌梗塞或腦中風,以及年齡在60歲以上者,都屬於心臟病的高風險族群。此外,年輕人也不可忽視心血管危機,袁明琦醫師指出年輕的心臟病患者大多都有過勞、熬夜,睡眠品質差等現象,再加上平日長時間玩手機、追韓劇等,都容易導致心臟休息不足,這些過勞狀況就有機會拖累心臟健康。建議民眾應注意正常作息與適當運動,才能降低心肌梗塞和心血管疾病的發作風險。(推薦閱讀:一家四人「急性心肌梗塞」輪流住院 只因都有4種生活習慣:)
公教年改引訴願潮 兩教團不同路
【台灣醒報記者楊蕓台北報導】針對退休公教不滿年改大砍退休金,兩大教團分別採不同途徑捍衛權益。全教產理事長黃耀南18日受訪時表示,將主張年改違反不朔及既往原則提「團體訴願」,目前已收到5千多份委託書;全教總理事長張旭政則認為,全教產主張的勝訴機率極低,將朝年改砍太多已違反「比例原則」,以及年資補償金不符「平等原則」兩大方向爭取釋憲,盼釋憲成功後,從法律層面改變。
公教年金改革將於7月1日上路,退休公教人員已陸續收到「退休所得重算處分書」,有的老師一砍就將近4萬元,衝擊相當大,連清大榮譽教授李家同都感慨「晚景淒涼」。為彌補年改造成的損失,全教產著手受理退休教師打集體訴訟。理事長黃耀南受訪時指出,考量個人提訴願的裁判費加律師費動輒萬元,全教產決定採「團體訴願」的方式,為退休公教爭取權益。
「從寄發處分書至今一週,全台各辦公室已收到至少5千份委託書,預計7月初提起團體訴願。」黃耀南說,根據規定,退休人員如對此年金改革無法接受,須在收到處分書起30天內,各級教師提出訴願丶公務人員提複審,期限內未提起訴願或復審就代表接受,他也呼籲,各級退休教師把握最後爭取權益的機會,盡快尋求法律救濟。
另一教團全教總則有不同規劃,理事長張旭政受訪時表示,既然打退休制度訴訟的目標都在最終的「釋憲」,只要有一例判政府敗訴,訴訟人認為是法律疑慮問題,就可申請釋憲,若釋憲能成功,改變的是法律面,每人都適用,非僅限訴訟人,「沒有必要勞動所有退休教師打訴訟,不如就讓教師組織為大家爭取。」
張旭政認為,公教年改砍太多違反「比例原則」,另外因「年資補償金」部分規定,今年6月30日前退休者,可一次全領取,但對於7月1日以後退休者卻一毛都領不到,違反「平等原則」;至於全教產主張的年改溯及既往、違反信賴保護原則違憲,張旭政表示,依大法官釋字717解釋,政府是可依公益考量修改規定,若以全教產的主張提起訴願,勝訴率極低。
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