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第3期肺癌如判死刑？免疫治療新福音
（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）48歲的蔡先生年初半夜如廁時突然昏倒，送醫後發現肺部有一顆直徑4.6公分的腫瘤，醫師告知為肺癌第3期末，並說明現有治療平均存活時間不到1年。蔡先生住院接受長達1個半月的同步放化療，原本擔心副作用太大，沒掉髮、放療皮膚也只是像曬傷。蔡先生完成同步放化療後，肺部腫瘤從4.6變成2.4公分，接續鞏固性免疫治療後腫瘤進一步縮小，目前已進行8次免疫治療，再接受4次治療，希望完成療程，順利畢業。
每年新增超過1萬3千肺癌患者 75％確診已3、4期
台灣肺癌學會理事長陳育民表示，根據歷年癌症登記統計，每年新增超過1萬3千人的肺癌患者，逾3/4確診時已屬於第3、4期，已無法像早期患者透過手術等方式達到根治。鞏固性免疫治療出現，有機會翻轉第3期肺癌患者的命運。
第3期非小細胞肺癌，過去長達10年沒有任何新的治療進展。當患者不適合手術，主要選擇同步放化療作為根治性治療，但患者往往在治療後1年左右，疾病復發，僅有1成患者能存活達5年。而免疫治療的出現，接續同步放化療後作為鞏固性治療，有助於患者挑戰根治肺癌。
第3期肺癌患者 同步放化療仍可能復發、惡化
根據衛福部統計處公布的最新國人主要死因統計，從2007年每十萬人口34.9人攀升至2017年每十萬人口39.2人，肺癌死亡率逐年增加。陳育民教授表示，以肺癌第1、2期的患者來說，因為腫瘤較小，可開刀根除病灶。已發生轉移的第4期患者，目前也有多種類的標靶或化療藥物陸續納入健保，可幫助患者延長存活。
唯獨第3期肺癌患者，無法手術時可透過傳統同步放化療，挑戰疾病根治的機會，然而仍有部分患者可能面臨枯等疾病復發或惡化的狀況。根據衛福部癌症登記資料顯示，國內非小細胞肺癌第4期發生率已漸趨平緩，相較於其他肺癌期別，第3期患者人數雖相對較少，但其臨床治療上的需求也應受到關注。
同步放化療後接續鞏固性免疫治療 增加根治率
陳育民理事長指出，免疫治療的出現，可嘉惠第3期非小細胞肺癌患者挑戰根治的機會。一般病患接受同步放化療，可殺死大部分癌細胞甚至有機會根治，但仍可能有部分殘存癌細胞無法徹底消除。目前無法開刀的第3期非小細胞肺癌病患，約1成患者能存活達5年。如果同步放化療後接續給予鞏固性免疫治療，可望透過活化免疫系統，讓體內殘餘的癌細胞被免疫系統辨識打擊，增加根治的機會。
根據今年9月世界肺癌年會公布臨床試驗結果，銜接在放化療後的鞏固性免疫治療，可降低第3期肺癌患者近5成腫瘤復發風險，死亡率較於未接受鞏固性免疫治療患者減少3成。但要注意約超過2成患者可能出現咳嗽、上呼吸道感染或皮疹，少數較嚴重者，才可能有放射性肺炎或肺炎的不良反應。
別因害怕副作用而放棄治療
台北榮民總醫院放射腫瘤科醫師陳一瑋指出，接受免疫療法前，需要先做同步放化療，以往多數人認為放射線治療會燒焦皮膚、痛苦煎熬等刻板印象。但是放射線治療是治療肺癌的重要方法，加上技術發展，立體定位技術近年已有長足進步，透過放射線治療可有效活化腫瘤附近的免疫細胞，再接續鞏固性免疫治療，才能將藥物功用發揮到最大值。呼籲患者不要因為害怕而對同步放化療卻步，唯有積極配合醫囑，才能掌握機會，挑戰根治肺癌！
范爺落難 冰冰涼涼!?不只逃漏稅 中媒爆料稱還涉及腐敗
[新頭殼newtalk] 「范爺」落難，「冰冰」涼涼了！
1997年出道，在演藝圈從小咖到大紅大紫，活躍已有21年的中國知名女星范冰冰，自5月捲入崔永元踢爆「陰陽合同」逃漏稅風波後，神隱三個多月至今行蹤成謎，她的微博自6月2日之後即未再更新。有關她被捕入獄、補足稅額逃往美國準備與未婚夫李晨結婚沖喜，甚至被當局驗DNA查明她與弟弟范丞丞是否其實為「母子」等傳聞紛紛，令人眼花撩亂，但都未獲證實。
官媒《證券日報》昨（6）日則報導最新消息，范冰冰又被爆出涉嫌銀行違規放貸及腐敗案件，「確已被控制，將接受法律裁决」。北京影視圈高層也直言，她「真的麻煩大了」，「被關在牢裡」，「很慘，回不來了，近期就會有官方出面說明案情，罪名應已定調，恐難逃牢獄之災。
跡象顯示，范冰冰所涉案件被中共官方納入「反貪打腐」行動的一環，演藝事業恐怕確實無以為繼，至於情節嚴重程度及具體罪名如何，仍有待調查工作收網後才可望明朗化。
《證券日報》是國務院中央直屬黨報《經濟日報》旗下報紙，獲得監證會指定上市公司的發行，被視為官方媒體之一。不過，今天這篇報導已被刪除，該報網站搜尋不到。
報導指出，河南林州法院近日開庭審理一宗民營企業家涉嫌逃稅、挪用資金等罪名的案件時，被告在庭上披露曾為「當紅影視明星范某」代付66萬元（人民幣．下同）稅款，范某即是范冰冰。
報導稱，涉事民營企業家郭曉剛被控告逃稅、騙取貸款、挪用資金、職務侵佔、貸款詐騙、合同詐騙共6項罪名，案件上周五（8月31日）開庭審理。
報導引述郭曉剛的辯護人王少光稱，郭曉剛在庭上陳述，在8月初時有國家稅務總局人員前來看守所提審，目的是要調查范冰冰在2014年10月到林州出席前者企業活動的情況。
郭曉剛披露，當時他支付予范冰冰合共200萬元的出場費，並為她繳付66萬元的稅款。王少光解釋，該筆稅款是郭曉剛為范冰冰代繳的個人所得稅，相信是業界讓明星出場的慣常做法。
據了解，雖然明星出場費應按照報酬所得繳納個人所得稅，並適用相關超額累進稅率，但娛樂圈向來的「潛規則」卻是明星出場費或演出費均為稅後收入，應繳稅款由主辦單位承擔。
另一方面，東陽稅務局據報已向位於橫店影視城的各個已註冊影視工作室下發通知，表明「影視工作室」已不再符合「個體工商戶稅收定期定額管理條件」，在6月30日起終止以「定期定額」方式徵稅，並改為「查帳徵收」，以杜絕逃稅漏稅。
對於東陽稅務局此番動作，《證券日報》的解讀是「范冰冰被依法調查的衝擊波，因這份通知書變得更有勁道了」，「是國家稅務部門開展工作的印證之一」，並稱范冰冰現已被控制及接受調查。再加上郭曉剛的陳述，范冰冰顯然除了逃稅漏稅外，還涉嫌參與銀行違規放貸及腐敗案件，「最大可能要面臨法律制裁」。
《證券日報》的報導一出來，中國網友紛紛留言回應，但多半信半疑。有人擔憂「完了，涉及貪腐就完了」，還有人以雙關語「冰冰涼涼了」感嘆女神落難； 有人從該報導未經核實、發文者身分等提出質疑，起初得到回應是「那自然是有相關消息的」。但目前《證券日報》網站已經找不到文章、留言及回應。
范冰冰的未婚夫李晨的微博，自7月6日之後就未有更新。根據《香港01》的報導，中國媒體發現，他的微博中，今年內所有與范冰冰有關的內容已全部被刪除，李晨在節目中露面時無名指更不見婚戒，引人猜想。范冰冰的弟弟范丞丞雖活動不斷，也都未曾出面回應范冰冰的近況或下落。也正因為這兩位與范冰冰最親近，又同在演藝圈的人始終三緘其口，外界更是議論紛紛。
此外，范冰冰捲入陰陽合約風波後，她所主演《爵跡2：冷血狂宴》電影上檔日一改再改，網友揶揄稱，真的「絕跡了」。另一部電視劇《巴清傳》播出日也遙遙無期。即便范冰冰這次最後能全身而退，演藝事業也已遭到重挫。據稱，范冰冰所持有的股票唐德影視，股價則自逃稅風波爆發後至今大瀉，市值縮水超過一半。
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