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 有效防堵食道癌 醫教4招從飲食改善

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）近日短短幾日內，藝人安迪及裕隆集團董事嚴凱泰，皆約於50幾歲的壯年先後因食道癌病逝。除了讓人震驚、不勝唏噓，也讓民眾對食道癌增添恐懼。一名有抽菸習慣的82歲阿伯，帶著健檢時胸部的電腦斷層掃描影像找醫師諮詢，竟發現疑似有食道腫瘤侵犯到主氣管壁，卻並沒有明顯症狀，醫師急忙建議到腸胃科做進一步檢查。

食道癌症狀惡化到較明顯時 癌細胞大多已經局部侵蝕擴散

活力得中山脊椎外科醫院內科主任暨戒菸門診醫師巫慶仁指出，根據世界衛生組織的統計，食道癌在亞洲人死亡率較高。2017年台灣癌症發生率中，食道癌排名第9位，且好發於男性，位居男性癌症發生率第5名。

食道癌大部分沒有症狀，通常以吞嚥困難為主，其次為食慾變差造成體重減輕、吞嚥疼痛，如果腫瘤壓迫到神經，還可能產生聲音沙啞、咳嗽症狀。因為是漸進式的先固體、後液體，慢慢吞嚥困難，當症狀惡化到較明顯時，癌細胞大多已經局部侵蝕擴散，預後很差。一般發現腫瘤後，五年存活率約只有10～15％，通常需要手術切除局部腫瘤，甚至切除食道再重建，並合併化療及放射治療。

硝基鹽類飲食、菸酒檳榔皆為危險因子

造成食道癌的因素，巫慶仁醫師解說，包括合併過量飲酒、抽菸、嚼食檳榔、攝入含硝基鹽類等致癌物質的飲食，或是食物置放導致產生黴菌毒素。另外，過燙的湯湯水水、過鹹或過辣食物、慢性食道發炎、食道平滑肌遲緩不能症、胃食道逆流及輻射等，都容易造成食道細胞的長期損傷刺激，進而產生癌化。

防食道癌 從飲食改善4招

食道癌的診斷通常需使用食道攝影、內視鏡、電腦斷層等，但是診斷出時大部分已經侵蝕擴散，預後不佳。因此，巫慶仁醫師建議，最主要還是從改變飲食生活習慣等最重要的4招來預防，包括：

1） 少吃刺激類飲食／

例如過辣、醃製、燒烤的食物。

2） 湯與茶水不宜過熱時食用／

食道為黏膜組織，大約只能承受50～60∘C的溫度，長期過熱會導致食道慢性病變。

3） 戒除菸及檳榔、少喝酒／

戒菸、戒檳榔，並且減少過量或高濃度酒精類的攝取。

4） 飲食適量不過飽／

減少胃酸逆流到食道，造成慢性食道發炎。

吞嚥疼痛持續、胸前哽住 需進一步就醫檢查

巫慶仁醫師提醒，若有出現異常的吞嚥感覺甚至吞嚥疼痛數周，或吞嚥時胸前常容易哽住感，長期胃酸逆流，聲音莫名沙啞無法改善，就必須到腸胃內科做進一步的檢查，才能及早發現病灶。此外，民眾也可以善用各醫療院所的戒菸門診協助戒除吸菸習慣，以減少致癌的風險。

 盧秀燕首支CF恢復老人健保補助 卓冠廷：弱勢長輩照顧不受影響

國民黨台中市長參選人盧秀燕，今天(7號)和市議會黨團共同召開記者會，公佈第一波市長政見CF，主張恢復老人健保補助，盧秀燕表示，她和林佳龍不一樣，她要想辦法減輕市民的負擔，讓長輩放心，給青年安心。對此，市府新聞局長卓冠廷表示，落實排富政策，弱勢長輩照顧不受影響。(寇世菁報導)

台中市議會黨團成員陪同國民黨台中市長參選人盧秀燕召開記者會，公佈第一波市長政見CF(林市長擔任市長三年多以來，舉債六百多億，卻輕易的取消了一、二十億的老人健保補助；台中市政府不補助的話，就要由他的子女來經濟負擔，台北市、新北市、桃園市、高雄市都有老人健保補助，盧秀燕若當選市長，一定恢復65歲以上的老人健保補助，減輕我們年輕一代的經濟負擔。)

盧秀燕指出，老人健保補助每年約12億元，每月補助健保費自付額749元，受惠人數近16萬人，不但是老人長照議題、也是家庭經濟問題，更攸關年輕人負擔面向，老人健保補助不只是長輩的福利，更是全台中市民共同關心和期盼恢復的政策，但市長林佳龍曾說，老人從65歲到100歲，才繳35萬元，難道繳不起嗎，可見百億駙馬爺無法苦民所苦，還造成世代對立，令人遺憾。

盧秀燕表示，胡志強執政時期，台中市平均每位市民負債新台幣1.8萬元，當年五都最低，林佳龍執政後，舉債節節升高，平均每市民負債3.2萬，舉債高，還刪除老人健保補助，大家都在問：人民納稅錢到底都花去哪裡了。盧秀燕強調，她跟林佳龍不一樣，未來將恢復65歲以上老人健保補助，讓長輩安心，給青年放心，減輕市民的負擔，也請林佳龍市長迷途知返，跟進她的政見。

對此，市府新聞局長卓冠廷表示，市府改革老人健保補助是落實排富政策，實施後仍持續補助1萬2千名低收及中低收老人，弱勢長輩完全不受影響，並將節省下的經費推動長青學苑、長照與樂齡等托老政策，近期更擴充敬老愛心卡功能從搭公車擴大到折抵就醫掛號費與搭乘計程車費用，創造正向的老人福利循環。

卓冠廷進一步說，目前六都中，除台中巿有實質排富條款外，新北市的老人健保補助也只提供給65歲以上中低收入戶長輩，而台北巿提高補助年齡到70歲，高雄市也逐步限縮補助條件，顯見各縣巿對這項補助措施的限縮，已是大勢所趨。

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